《中国医疗美容》推出系列学术讲座。今天分享的内容是《无需内固定的眶隔法重睑术》。

讲者信息：郑州市第三人民医院整形美容科  陈建华 医师

欢迎点击视频了解详情，或阅读文字版增加了解。

————————————————

重睑手术的本质即是在皮肤、睑板及上睑提肌腱膜间建立起一种连接，目前临床上有完全切开重睑、小切口重睑、埋线重睑等多种方法。

该团队总结了近两年的手术经验，提出了一种无需内固定的眶隔法重睑术，发表在《中国医疗美容》2024年第1期。

本研究手术的方法建立在眶隔法重睑术上：

图a:切口下唇去除3～4mm宽度眼轮匝肌及部分睑板前纤维脂肪筋膜组织，保留真皮下血管网。

图b:将眶隔瓣翻转向下，嵌插在切口下唇真皮与睑板之间。

3例不满意患者中1例为重睑线变浅，1例为重睑线过窄，1例为重睑线不流畅，均已在术后2年内修复，达到基本满意。

优点1：通过修剪释放切口下方眼轮匝肌及睑板前纤维脂肪筋膜组织形成重睑线上下组织梯度差，使上睑解剖结构更符合生理性重睑，且避免了术后的肉条感。

优点2：通过眶隔翻转重置达到上睑提肌腱膜-眶隔瓣-皮肤的力学传导，术后更符合生理性重睑的解剖结构和力学原则，也更容易形成长久稳定的动态重睑。

优点3：本方法避免了内外同时固定带来的相互影响，仅使用外固定的方式对重睑线下唇皮肤-眶隔瓣-重睑线上唇肌肉--皮肤进行缝挂，重睑形态更易即时观察评估。

优点4：本方法将眶隔瓣翻转嵌插在切口下唇真皮与睑板之间，填补了重睑线下方的软组织缺损，既避免了台阶感，又利用眶隔内层的光滑性避免了其与重睑线上下部位粘连而形成三重睑或多重睑。